Язвата е заболяване на стомашно-чревния тракт, което се среща доста често при хората. Диета при стомашна язва дванадесетопръстникаиграе важна роля за възстановяването на пациента. По време на лечението стомахът е изложен на негативните ефекти на лекарствата, всяка храна е стрес за него. Следователно пренебрегването на принципите на хранене ще има сериозни последици за здравето.

Как да се храним правилно?

• храната трябва да съдържа достатъчно количество протеини, въглехидрати, минерали, мазнини и витамини;
• невъзможно е храната да допринесе за развитието на хиперкиселинност;
• Смелете цялата сготвена храна на вид каша;
• яжте малко и много пъти през деня (4-5 пъти на ден);
• ястията трябва да са не горещи и не студени - при стайна температура;
• изключете трапезната сол от диетата (допустимо е максимум 10-12 g);
• не яжте пикантни, кисели или пушени храни;
• не забравяйте да пиете достатъчно вода - поне 2 литра на ден;
• основният акцент в диетата трябва да бъде върху киселото мляко и млечните продукти.

Диетата трябва да съдържа до 450 g въглехидрати, 100 g протеини и 120 g мазнини. Яжте 3000 до 3500 калории на ден. Необходимо е да се спазва полезността на храненето, въпреки забраните.

Разрешени и забранени продукти

Туршиите и пушените продукти са противопоказани при язва.

Ключът към бързото възстановяване е правилното стриктно хранене при стомашни язви. Има определени ограничения. Възниква въпросът: какво можете да ядете с язва на стомаха? Противопоказано е да се използва:

• кисели краставички;
• пушени меса;
• алкохол;
• подправки, джинджифил, цикория;
• соев сос, защото е твърде солен;
• пържени храни (пържоли, барбекю);
• ястия от тесто: кнедли, кнедли, палачинки;
• кисели плодове, плодове (лимон, грейпфрут, нар и др.);
• плодове и плодове, с дебела кожа;
• наденица;
• тлъсто месо и риба;
• хлебни изделия;
• сладкиши, сладкиши;
• лук;
• мазни месни и рибни бульони;
• гъсти, мазни супи, като уши, гъби, зеле.

Разрешено е да включите в диетата си:

• сухи сладкиши;
• бъркани яйца и рохки яйца;
• нискомаслени млечни продукти;
• зеленчукови, зърнени и млечни супи;
• чисто месо;
• задушени зеленчуци (моркови, тиква, цвекло, картофи, тиквички);
• зърнени храни и тестени изделия;
• растително и животинско масло;
• не-кисели горски плодове, плодове (ягоди, малини, касис, ябълки, круши);
• напитки: отвари и билкови чайове, негазирана и специална минерална вода (например Essentuki), зеленчуци и плодове (но не кисели, като нар или портокал), пресни сокове, какао.

Видове предписани диети

Диетата при язва на стомаха и дванадесетопръстника е предназначена за различни периоди на заболяването. В зависимост от стадия на протичане и тежестта на симптомите трябва да се спазва определен вид диета, за да се ускори оздравителният процес. Използват се следните видове диетични таблици, описани по-долу. Всяка диета е предназначена за конкретна ситуация и симптомите, които съпътстват заболяването.

Диета номер 1: принципи, списък с храни

Назначаването на тази таблица от лекар става, когато хроничната пептична язва се влоши (може да бъде придружена от кървене) и по време на възстановяване след лечение с лекарства. Необходимо е да се храните така до 5 месеца. Хранете се на всеки 2-3 часа на малки порции, като спазвате съотношението между въглехидрати, протеини и мазнини - 5:1:1. Пациентите по време на обостряне на хронична пептична язва често имат болка в стомаха. Затова трябва да се приема такава храна, която не уврежда стомаха.

Списък на разрешените за консумация продукти:

• варено месо без мазнини;
• сушен хляб;
• масло и растително масло;
• извара, заквасена сметана, нискомаслено мляко;
• задушени или варени зеленчуци;
• морска риба (почистена от кости и кожа);
• печени плодове (ябълки, круши);
• напитки: негазирана вода, лечебни минерални води (например Essentuki), чай, разреден с мляко, сокове с вода.

Забранени са бобови растения, ряпа, репички, листно зеле, карфиол, брюкселско зеле. Рибни ястия на пара, а не под формата на рибена чорба.

Диета № 1-А: Принципи

Таблица номер 1а е вид диета 1, но нейната по-строга версия. 1а се предписва по време на обостряне с кървене, придружено от почивка на легло. Този период се характеризира със силна болка в стомаха. От диетата се премахва всичко, което провокира секрецията на стомашен сок (както при висока киселинност). Необходимо е да се храните от 6 до 8 пъти на ден и да спазвате съотношението между въглехидрати, протеини и мазнини - 2:0,8:0,8. Не трябва да се консумират повече от 2000 kcal на ден. През този период трябва да преминете към зърнени храни (овесена каша, грис) и леки супи, така че язвата да заздравее по-бързо. Можете да ядете постна риба и варено бяло месо.

Диета номер 5: принципи

Таблица номер 5 се предписва за периода на възстановяване на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт, когато всички симптоми на пептична язва са изчезнали. Тази терапевтична диетична храна ви позволява да ядете сушен хляб, бисквити и бисквити с овесени ядки. Гответе зеленчукови супи: борш, зелева супа, супи от зеле и цвекло. Разрешено твърдо сирене (без подправки), шунка и език. В допълнение към водата можете да пиете пресни плодове и зеленчуци (но не и нар), да варите кафе, но винаги натурално (цикорията не е подходяща) и да го разреждате с мляко и дори какао. Чайове и отвари от билки ще бъдат полезни.

Противопоказано е да се яде:

• всички видове лук, чесън, джинджифил - те имат много етерични масла;
• пържени храни (пържоли, шишчета под специална забрана);
• кнедли (с картофи - лекарят трябва да одобри);
• богати супи, гъбени и особено уши;
• соев сос;
• киселец;
• репичка.

Рецепти за ястия

Гамата от продукти, от които можете да готвите, е доста широка. Изберете най-добрата комбинация за себе си, научете как да комбинирате съставките и диетата не само ще стане здравословна, но и ще придобие гастрономическа привлекателност, ястията ще бъдат изключително вкусни, а храната ще донесе само истинско удоволствие. Например, ето някои здравословни и незабранени ястия за язва, които ще бъдат чудесно допълнение към вашата диета.

Пилешко суфле

Прекарайте гърдите два пъти през месомелачката. Добавете жълтъка и сметаната към месната маса. Разбийте протеина до пяна. Добавете внимателно към сместа. Намажете формата с олио, наредете суфлето и го пригответе на парна баня. Преди готвене трябва да подготвите съставките:

• парче пилешки гърди (варени);
• 1 пилешко яйце;
• Шипка сол;
• 1 супена лъжица гъста заквасена сметана;
• 1 чаена лъжичка масло.

Претрийте плодовете през сито. Добавете захарта и гответе на слаб огън до сгъстяване. Разбийте белтъците на твърд сняг и внимателно ги добавете към пюрето от горски плодове. Оставете да изстине. Намажете формата с масло, изсипете пюрето в нея. Печете в предварително загрята на 200°C фурна. Време за готвене - 10 минути. За готвене се нуждаете от:

• 100 г малини, ягоди или касис (касисът е витаминен вариант);
• една и половина супени лъжици захар;
• 3 белтъка;
• половин чаена лъжичка масло.

Съдържанието на статията

Диетичното лечение на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника се основава на принципа на въздействие:
а) клинични прояви на заболяването;
б) нарушен метаболизъм;
в) други регулаторни системи.
Здравословна хранатрябва да се основава не само на клиничните симптоми, но и на характеристиките на метаболитните процеси в тялото на пациента, за които е необходимо да се осигурят на тялото основни хранителни фактори, по-специално аминокиселини, незаменими мастни киселини и витамини.
От голямо значение е правилният ритъм на хранене. Препоръчително е да ядете на всеки 3-4 часа, на малки порции. Изключете прекалено топла и студена храна. За облекчаване на възпалителния процес в гастродуоденалната система готварската сол се ограничава до 10-12 g на ден.
При изграждането на диети се отчита ефектът на храната върху секреторните и двигателните функции на стомаха.
Всички хранителни вещества могат да бъдат разделени на слаби и силни причинители на стомашната секреция. Слаби причинители на стомашна секреция: млечни, зърнени или зеленчукови супи (от картофи, моркови и цвекло); течна млечна каша; добре сварено месо и прясно сварена риба; мляко и млечни продукти; рохко сварени яйца или под формата на омлет; бял хляб от вчерашното печене; алкални води, които не съдържат въглероден диоксид; слаб чай. Силните причинители на секрецията включват: подправки (горчица, канела, хрян и др.); всички ястия от растителен и животински произход, приготвени чрез пържене; консервирани храни; всички ястия, съдържащи екстрактни вещества (например бульони от месо, риба, гъби; силни зеленчукови бульони); черен хляб; силен чай, кафе; напитки, съдържащи алкохол и въглероден диоксид.
Въпреки това, един и същ продукт, приготвен по различни начини, представлява напълно различно натоварване на стомаха; парче пържено месо е силен стимулант на стомашната секреция, а вареното месо предизвиква леко възбуждане на секреторния процес. Мазнините например имат
двуфазно действие, олиото потиска секрецията, а след това продуктите на осапуняване на мазнините в червата я стимулират.
Консистенцията на храната също влияе върху секрецията на стомашен сок. Така едно парче месо е по-дълго в стомаха от месното суфле. Течната и кашиста храна напуска стомаха по-бързо от твърдата храна. Важен е и химичният състав на храната. Въглехидратите напускат стомаха бързо, протеините напускат стомаха по-бавно, а мазнините остават в него най-дълго.
Колкото по-дълго време престоява храната в стомаха, толкова повече тя дразни лигавицата и повишава секреторната й функция.
Диетата не трябва да включва продукти, които механично дразнят стомашната лигавица, съдържащи груби клетъчни мембрани (ряпа, репички, репички, аспержи, боб, грах); неузрели и груби плодове и плодове (цариградско грозде, касис, грозде, фурми); хляб от пълнозърнесто брашно; продукти, съдържащи груба съединителна тъкан (хрущял, кожа от птици и риби, жилаво месо). При изграждането на щадящи диети се предписват хранителни вещества, които леко стимулират секрецията, бързо напускат стомаха и леко дразнят лигавицата му.
Под въздействието на щадящи диети, като правило, всички клинични прояви на заболяването изчезват. Чрез промяна на химичния състав на диетата е възможно да се повлияе нарушената обмяна на веществата, да се стимулират оздравителните процеси на язвата, да се повлияе регулаторната функция на нервната система D1 и A). Протеините, включени в диетата, трябва да съдържат всички необходими аминокиселини в оптимални пропорции. Това става чрез въвеждане в диетата на различни продукти от животински и растителен произход. Противоязвените диети се обогатяват с растителни масла чрез намаляване на животинските мазнини. Растителните мазнини се дават в количество 1/3 от общото съдържание на мазнини в храната. Растителни масла се добавят към зърнени храни, супи и рибни продукти. Това нормализира нарушените метаболитни процеси при пациенти с пептична язва и подпомага заздравяването на язвата. Диетата включва хомогенизирани зеленчуци (пасирано цвекло, моркови, тиква). Те се добавят към мазни супи, зърнени пюрета и други ястия. Използването на хомогенизирани зеленчукови пюрета може значително да подобри външен видхрана, подобряват вкуса и хранителната стойност на ястията.
От голямо значение е достатъчното съдържание на минерални соли и витамини в диетите. Витамин С е най-много; съдържащи се в шипките, затова е желателно болният да получава ежедневно отвара от шипки. Витамин С засилва редокс и регенеративните процеси, има десенсибилизиращо свойство и инхибира стомашната секреция и мотилитета при пациенти с пептична язва. Течните зърнени храни от елда, овесени ядки, ечемичени зърна, както и лигавичните супи от пшенични трици съдържат голямо количество витамин W, който има благоприятен ефект върху нервната система и понижава киселинността на стомашния сок. Значително количество каротин (провитамин L) съдържа морковите; Богат източник на витамин L са млякото и млечните продукти. Във всички противоязвени диети задължително трябва да присъства мляко.
Качествено различна диета може да повлияе не само на метаболитните процеси, но и, ако е възможно, да нормализира нервната и хуморалната регулация на тялото, да стимулира процесите на възстановяване и компенсация, да намали възпалителните и алергичните реакции.
Под влияние на диета, богата на въглехидрати, се повишава възбудимостта на вегетативната нервна система, засилват се клиничните симптоми на "раздразнителен стомах". Обратният ефект се оказва при диета с ограничен прием на въглехидрати.
За да протичат активно възстановителните процеси, храненето на пациенти с пептична язва трябва да бъде пълноценно и разнообразно с повишено количество животински протеини спрямо физиологичната норма.

Методи за диетична терапия и характеристики на диетите

Курсът на терапевтичното хранене на пациенти с пептична язва започва с най-щадящата диета № 1а. Като правило, при пациенти, които приемат тази диета, болката и диспепсията (киселини, оригване, гадене, повръщане) изчезват или намаляват. Тъй като тази диета е нискокалорична (2000-2200 kcal), тя се предписва за не повече от 10-12 дни.

Диета номер 1а (най-щадяща)

Основни характеристики. Диета с физиологично съотношение на основните хранителни вещества, рязко ограничаване на химичните и механични стимули на лигавицата и рецепторния апарат, с известно намаляване на калоричното съдържание, съдържаща качествено различни мазнини.
Кулинарна обработка.Всички продукти се варят, избърсват или задушават. Ястия с течна или течно-каша консистенция.
Калорично съдържание и състав.Белтъчини 80 г, мазнини 80-90 г (от които 15-20 г растителни), въглехидрати 200 г. Калорично съдържание 2000-2200 kcal. Количеството на свободната течност е 1,5 л, готварската сол е 8 г. Теглото на дневната дажба е 2-2,5 кг.

Температура на храната: горещи ястия - от 57 до 65 ° C, студени - не по-ниски от 15 ° C.
Примерно меню на диета № 1а е дадено в таблица.
Супи.Лигавица от зърнени храни (овесена каша, грис, ориз) с добавяне на яйчни и млечни смеси, сметана, масло.
Хлябът и хлебните изделия са изключени.
Месни и рибни ястия.Суфле на пара (1 път на ден) от постно месо, птици, риба без сухожилия, фасции и кожа.
Изключени са зеленчукови ястия и гарнитури.
Ястия и гарнитури от зърнени храни.Течни пюрирани зърнени храни (от всякакви зърнени култури, с изключение на просо) 1 път на ден с добавяне на мляко или сметана.

Приблизително еднодневно диетично меню № 1а (2008 kcal)

Име на ястията	Добив, g	Протеини, g	Мазнини, g	Въглехидрати, g
Първа закуска
Рохко сварени яйца (2 бр.)	96	10,2	10,9	0,5
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Обяд
Кисел плодове	180	0,18	-	36,3
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Вечеря
Супа лигава оризово мляко	400	7,4	14,6	23,3
Месно суфле на пара	110	22,8	11,5	5.9
Лимоново желе	125	2,5	-	15,7
следобеден чай
Отвара от шипка (1 чаша)	180-	-	-
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Вечеря
Рохко сварено яйце (1 бр.)	48	5,1	5,4	0,2
Млечна грис каша	300	8,9	9,5	46,6
За нощта
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Цял ден
Захар 50гр	-	-	-	49,9
Обща сума...		80	80	214,2

Суфле на пара от пълномаслено мляко, сметана, извара.
Ястия с яйца.Рохко сварени яйца, парни омлети (не повече от 3 яйца на ден).
мазнини.Добавете масло към готовите ястия.
Плодове, горски плодове, сладкиши.Кисели и желе от сладки сортове горски плодове и плодове, захар, мед, сладки горски плодове и плодови сокове, смесени с вода и захар.
Сосовете и подправките са изключени.
Закуските са изключени.
Напитки.Отвара от дива роза и пшенични трици.

Диета номер 16 (по-стресираща)

Основни характеристики.Диета с физиологично съотношение на основните хранителни вещества съдържа качествено различни мазнини. Значително ограничени химически и механични дразнители на лигавицата и рецепторния апарат на стомашно-чревния тракт.
Кулинарна обработка.Всички ястия се приготвят на пюре, варени във вода или на пара. Храната е течна, каша.
Калорично съдържание и състав.Протеини 90 г, мазнини 90 г (от псевдоним 25 растителна мазнина), въглехидрати 300-350 г. Калорично съдържание 2500-2800 kcal. Количеството на свободната течност е 1,5 л, готварската сол е 10 г. Теглото на дневната дажба е 2,5-3 кг.
Диетата е дробна (5-6 пъти на ден).
Температура на храната:горещи ястия - от 57 до 65 ° C, студени - не по-ниски от 15 ° C.
Списък с препоръчани продукти и ястия.В допълнение към онези продукти и ястия, които са включени в най-щадящата диета № 1а, се добавят 75-100 г бисквити от бял хляб от най-висок клас, месо и риба под формата на котлети, кнедли, кюфтета. По-често давайте пасирана млечна каша. Супите не са лигави, а зърнени, млечни, пасирани.
Тази опция за диета също се предписва за 10-12 дни. Примерно меню на диета № 16 е дадено в таблица. След диета номер 16 пациентът трябва да премине към диета номер 1.

Диета номер 1 (пюре)

Основни характеристики.Диета с физиологично съдържание на протеини, мазнини и въглехидрати. От диетата се изключват ястия, които стимулират стомашната секреция и химически дразнят лигавицата. Ограничете храненията, съдържащи клетъчни мембрани.
Кулинарна обработка.Всички ястия се приготвят варени, пасирани и на пара.
Калорично съдържание и състав.Белтъчини 100 г, мазнини 100 г (от които 1/3 растителни), въглехидрати 400-450 г. Калорично съдържание 3000-3200 kcal. Количеството на свободната течност е 1,5 л, готварската сол е 12 г. Теглото на дневната дажба е 3 кг.
Диетата е дробна (5-6 пъти на ден).
Примерно меню на диета № 1 е дадено в таблица.
Списък с препоръчани продукти и ястия.
Хляб и хлебни изделия.Пшеничен хляб вчера, суха бисквита, сухи бисквити, 1-2 пъти седмично ограничен брой бисквити или печени пайове с ябълки, конфитюр, варено месо и яйца.
Супи.Млечни, зърнени, пюрирани; млечни продукти с добавка на пюре от зеленчуци (зелето е изключено); млечни с нарязани фиде или домашна юфка; зеленчуково пюре (от моркови, картофи, цвекло), подправено с масло или рафинирано слънчогледово масло.
Месни и рибни ястия.Нискомаслени сортове месо и риба без сухожилия, фасции и кожа (говеждо, пилешко, заешко, щука, костур, треска), предимно мляно, варено на пара или във вода; груби сортове месо, птици и риба могат да бъдат парче.
Ястия и гарнитури от зърнени храни, тестени изделия.Млечни пюрирани каши (с изключение на просо), пасирани парни пудинги, варено фиде, ситно нарязани макаронени изделия.
Ястия и гарнитури от зеленчуци.Картофи, моркови, цвекло, тиквички, тиква под формата на брегове, парни пудинги без коричка.

Примерно меню за ден № 16 (2500 kcal)

Име на ястията	Добив, g	Протеини, g	Мазнини, g	Въглехидрати, g
Първа закуска
Месни котлети на пара млечен сос	110	17,1	15,0	16,3
Овесена каша от елда млечни пасирани	200	7,1	8,3	30,29,0
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Обяд
Кисел плодове (1 чаша)	180	0,18	-	36,3
Вечеря
оризова супа прясно мляко	400	7,7	14,8	32
Месни кюфтета на пара	110	15,3	13,2	10,5
плодово желе	125	2,6	-	23,4
следобеден чай
Отвара от шипки (1 чаша)	180	-	-	-
крекери (от дневната доза хляб)	-	-	-	-
Вечеря
Рибни котлети с растително масло	115	19,4	7,6	16,3
Кисел плодове	180	0,18	-	36,3
За нощта
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Цял ден
Сухари бели	100	18,4	1,4	68,2
захар	25	-	-	24,9
Масло	20	0,12	16,5	0,18
Обща сума...		94	90	312

Примерно диетично меню № 1 (3000 kcal)

Име на ястията	Добив, g	Протеини, g	Мазнини, g	Въглехидрати, g
Първа закуска
Рохко сварени яйца (2 бр.)	96	10,2	10,9	0,5
Овесена каша от елда пасирано мляко	200	7,1	8,3	30,2
Чай с мляко	180	1,4	1,7	2,2
Обяд
Печена ябълка	100	0,3	-	23,2
Вечеря
оризова супа прясно мляко	400	7,7	14,8	32,010,5
Кюфтета пара	110	15,3	13,2	10,5
Картофено пюре (гарнитура)	200	4,0	5,7	32,3
плодово желе	126	2,6	-	23,4
следобеден чай
Отвара от шипки (1 чаша)	180	-	-	-
Крекери (от дневната доза хляб)	-	-	-	-
Вечеря
Варена риба	85	16,0	4,6	0,02
Картофено пюре (гарнитура) с растително масло	200	4,0	5,7	32,3
Чай с мляко	180	1,4	1,7	2,2
За нощта
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Цял ден
бял хляб	400	31,6	7,6	210,8
захар	30	-	-	29,9
Масло	20	0,12	16,5	0,18
Обща сума...		106,8	97,8	428,7

Ястия с яйца.Рохко сварени яйца, парни омлети.
Мляко, млечни продукти и ястия от тях.Натурално мляко, сметана, прясно приготвена безквасна и прясна фабрична извара в ястия (суфле, гювеч, мързеливи кнедли), некисела заквасена сметана, калцинирана извара.
Плодове, горски плодове, сладкиши.Плодове и плодове от сладки сортове, зрели варени, пюрирани и печени. Сладки сокове от горски плодове (малина, ягода), смесени с вода. Мед, конфитюри, конфитюри от сладки сортове горски плодове и плодове, маршмелоу, маршмелоу, мармалад без ароматни есенции.
Сосове и подправки.Млечен сос (бешамел), плодови сосове. Копър, листа от магданоз (в малко количество).
закуски.Сиренето не е пикантно.
мазнини.Маслото се добавя към готовите ястия (не се пържи). Слънчогледово масло в натурален вид (с добра поносимост).
Напитки.Слаб чай с мляко или сметана. Сурови зеленчукови сокове (моркови, цвекло). Отвара от дива роза и пшенични трици.
Хранителна стойност на храни и ястия, използвани в диетична терапия за пептична язва.Отделяният под въздействието на млякото стомашен сок има нисък смилателен капацитет. Млечните мазнини са в емулгирано състояние и се усвояват добре от организма. Млечните диети имат дехидратиращ ефект върху тялото, което намалява склонността към възпалителен отговор. Изварата е особено полезна от млечните продукти. При язвена болест трябва да се използва прясна некисела извара, приготвя се чрез подсирване на прясно мляко с калциеви соли или 3% трапезен оцет. Киселинността на такова извара не надвишава 50 ° според Търнър.
Яйцата са също толкова ценен протеинов продукт. Рохко сварените яйца трябва да се консумират, когато белтъкът е пресечен. Суровият протеин съдържа авидин, който се разрушава, когато протеинът се сгъва. Авидин може да предизвика алергична реакция, а при стомашно-чревни заболявания увеличава отока на стомашната лигавица. Жълтъкът на яйцето съдържа голямо количество мазнини и насърчава отделянето на жлъчка при пептична язва, често придружена от стагнация на жлъчката в жлъчния мехур, което води до възпалителен процес, употребата на яйца има холеретичен ефект.
Много ценен протеинов продукт е месото. Съдържа всички незаменими аминокиселини в правилните пропорции за организма. При пептична язва се използва месо, лишено от екстрактни вещества, тоест варено. За целта месото се поставя в студена вода и при постепенно нагряване екстрактивните вещества от месото се отделят в бульона. Ако месото се сложи във вряща вода, то ще се покрие с доста плътна обвивка и екстрактивните вещества ще се задържат в нея. Екстрактивните вещества дразнят стомаха, повишават стомашната секреция Източникът на пълноценен протеин в диетата на пациент с пептична язва е рибата; основно се използва речна, нискомаслена (костур, щука и др.). В допълнение към пълноценния протеин, рибата съдържа витамини А, D. При пептична язва рибата се консумира във варена форма. Рибата и рибните продукти се усвояват добре от организма, не дразнят стомаха. Тези продукти отделят малко количество стомашен сок.
Мазнините заемат важно място в диетотерапията на пептична язва. За създаване на пълноценни диети се използват растителни и животински мазнини.
При язвена болест в диетата се включват както сложни, така и прости въглехидрати. Основните източници на въглехидрати в диетата на пациенти с пептична язва: хляб, зърнени храни, зеленчуци, плодове, захар, мед. В първите етапи на лечението количеството въглехидрати е ограничено; тъй като благосъстоянието се подобрява, приемът на въглехидрати се разширява до нормалните физиологични изисквания.
Монотонното хранене, честото и частично хранене, постепенното разширяване на диетата допринасят за намаляване на възбудимостта на нервната система.
Противоязвените диети имат не само локален ефект върху стомаха, но и засягат общото състояние на организма, редица патогенетични механизми, които играят роля в развитието на пептична язва.
Пациентът трябва да получава диета № 1 дълго време и само с разрешение на лекаря постепенно да премине към разнообразно хранене. Диетите, съдържащи качествено различни мазнини, имат положителен ефект върху изхождането и като правило премахват запека.
Методът на диетична терапия зависи от фазата, етапа, усложненията, както и съпътстващите заболявания. Диетотерапията се комбинира с други лечения. Разнообразието от клинични форми на хода на пептична язва изисква диференцирана комплексна терапия, основана на комбинация от редица методи, сред които водещото място принадлежи на клиничното хранене.
В случаите, когато пептичната язва протича почти без болка, диспептичните симптоми (оригване, киселини, гадене, повръщане) не предизвикват загриженост, но се определя гастроскопски и радиологичен дефект или в стомаха, или в дванадесетопръстника, е показана диета без механично щадене .
Противоязвена диета без механично щадене има известен стимулиращ и тонизиращ ефект върху тялото, поради което трябва да се предписва при асимптоматичен ход на заболяването. В такива случаи се стига до заздравяване на язвата. Диета без механично щадене също е показана в периода на ремисия на пептична язва и като преход от строг курс на противоязвена терапия към разнообразна диета. Храната трябва да се приема във варена, но пюрирана форма (т.е. месо и риба на парчета, ронливи зърнени храни, непюрирани зеленчуци). Изключете ястия, които силно стимулират секрецията. Диетата е физиологично пълноценна, съдържа качествено различни мазнини. Химическият състав на диетата: протеини 100 g, мазнини 100 g (от които 1/3 растителни), въглехидрати 400-450 g. Калорично съдържание 3000-3200 kcal. Наборът от продукти е същият като при изтритата диета № 1,
Пептичната язва в юношеска и юношеска възраст е упорита и трудна за лечение. Това се дължи на особеностите на растящия организъм, главно състоянието на ендокринната, нервната система и постоянното хиперпродукция на солна киселина. За лечението на тази категория пациенти е необходимо да се проведе курс на диетично лечение, състоящ се от три последователни цикъла, всеки с продължителност 10-12 дни. Започват с най-щадящата диета № 1а с постепенно преминаване към по-стресиращи диети № 16 и 1, съдържащи повишено количество протеини и мазнини (таблица). Запазени са принципите на химично, механично и термично щадене на гастродуоденалната система.
Таблица 34

Химичен състав на противоязвени диети, съдържащи големи количества протеини и мазнини за лечение на пептична язва в юношеска и юношеска възраст

Високата ефективност на диетите с повишено съдържание на протеини и мазнини се потвърждава от картината на белези от язви. При юноши и юноши на тази диета, според рентгенови и ендоскопски изследвания, в рамките на 1-5 месеца, нишата е белязана в 78% от случаите, докато през същото време на диета с нормално съдържание на протеини и мазнини - само в 66%
Диетичната терапия на пептична язва при възрастни хора се провежда, като се вземе предвид основното заболяване и наличието на метаболитни нарушения, свързани с възрастта, особено сърдечно-съдови, атеросклеротични лезии. Диетата трябва да съдържа необходимите количества протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерални соли. Протеините трябва да се използват както животински, така и растителни; само с комбинацията им и разнообразието на източниците им в храната се осигурява най-оптималното съотношение на незаменими и незаменими аминокиселини в храната. Количеството протеини в дневната диета трябва да бъде 90-100 g.
С възрастта, като правило, храносмилателният капацитет на храносмилателната система намалява, така че предпочитание се дава на млякото и рибния протеин, който е по-лесен за смилане и усвояване. Яйцата се ограничават до 2-3 броя седмично. Използването на яйчен белтък не може да бъде ограничено. Месото се препоръчва за нискомаслени сортове (говеждо, пуешко, пилешко), Използва се морска риба (треска, навага, хек) и речни нискомаслени сортове (щука, щука).
Млякото и млечните продукти са източник на пълноценен протеин, включващ почти всички необходими за човешкия организъм вещества, балансирани от самата природа. Ценни млечни продукти са изварата и сирената. Тези продукти са включени в диетата на пациент с пептична язва. Диетата трябва да включва животински (2/z) и растителни (1/3) мазнини. Количеството мазнини в дневната диета е 90-100 g.
Препоръчват се въглехидрати в количество от 350-400 g на ден, предимно сложни с ограничаване на простите (консумацията на захар трябва да бъде ограничена). Диетата е механично, термично и химично щадяща.
Калоричното съдържание на диетата е 2700-3000 kcal. Общото количество трапезна сол е 12 г. Наборът от продукти е същият като при пасираните диети No 1а, 16 и 1.

Терапевтично хранене при усложнения на пептична язва

Най-честото усложнение на пептичната язва е кървенето. Лечебното хранене се предписва на пациента след спиране или намаляване на кървенето. Храната трябва да е течна, студена: разрешени са лигавични супи, мляко, целувки, желе, бульон от шипка (не повече от 200 ml на ден). При благоприятен ход на заболяването количеството на храната постепенно се увеличава, добавят се месно суфле, рохко сварени яйца. Освен това пациентът се прехвърля на най-щадящата диета № 1а. Пациентът трябва да получи максимално щадяща диета до пълното спиране на кървенето, след което се преминава към диети № 16 и 1.

Терапевтично хранене при пептична язва със съпътстващи заболявания

Наличието на възпалителни явления от жлъчния мехур, жлъчните пътища и черния дроб изисква промяна в диетата.
При пептична язва със съпътстващо заболяване на черния дроб и жлъчните пътища в диетата се въвежда достатъчно количество пълноценен, лесно смилаем протеин и повече растителни мазнини. Количеството животински мазнини се намалява до 50 г, протеините се увеличават до 120-130 г. Ограничават се храните, съдържащи холестерол. Диетата включва въглехидрати, които допринасят за отлагането на гликоген в черния дроб. Изключете ястия, които подобряват секрецията. Храната се готви на пара, вари и пасира. Количеството свободна течност е 1,5 литра. Масата на дневната диета е 2,5-3 кг. Диетата е дробна (6 пъти на ден).
Химичен състав и калорично съдържание на липотропни диети.
Диета номер 1а (най-щадяща).Белтъчини 90-100 г, мазнини 70 г (от които 50% растителни), въглехидрати 250 г. Калорично съдържание 2000 kcal. Трапезна сол 8 г. Приблизителното меню на липотропната диета № 1а е дадено в табл.
Диета номер 16 (по-стресираща).Белтъчини 100-110 г, мазнини 75-80 г (от които 50% растителни), въглехидрати 350-400 г. Калорично съдържание 2500-2800 kcal. Трапезна сол 10 г. Приблизителното меню на липотропната диета № 16 е дадено в табл.
Диета номер 1 (изтрита).Белтъчини 120-130 г, мазнини 85-90 г (от които 50% растителни), въглехидрати 450-500 г. Калорично съдържание 3200-3500 kcal. Трапезна сол 12 г. Приблизителното меню на липотропната диета № 1 е дадено в табл.

Примерно меню на липотропната диета № 1а (2000 kcal)

Име на ястията	Добив, g	Протеини, g	Мазнини, Р	Въглехидрати, g
Първа закуска
Протеинов омлет (от 2 яйца)	110	8,2	6,4	3,3
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Обяд
Кисел плодове	180	0,18	-	36,3
Вечеря
Супа лигава овесено мляко	400	7,7	15,7	21,2
Рибно суфле на пара растително масло	180	20,4	14,6	5,9
плодово желе	126	2,6	-	23,4
следобеден чай
Отвара от шипки (1 чаша)	180	-	-	-
Вечеря
рибно суфле с растително масло	180	20,4	14,6	5,9
овесена каша пасирано мляко	300	9,7	12,2	42,5
Кисел плодове	180	0,18	-	36,3
За нощта
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Цял ден
захар	25	-	-	24,9
Обща сума		80	78	218

Липотропните диети № ла и 16 се предписват за 10-12 дни. Липотропна диета № 1 трябва да се спазва около година и само постепенно да се премине към диета № 15.
Пептичната язва, особено при локализация на пептична язва в областта на дванадесетопръстника, често е придружена от хроничен или реактивен панкреатит.
При пептична язва със съпътстващ реактивен или хроничен панкреатит трябва да се назначи диета с високо съдържание на протеини! Целта на диетата с високо съдържание на протеини е да насърчи нормализирането на функционалната способност на панкреаса, да увеличи синтеза на протеини, които се използват за изграждане на панкреатичните ензими и техните инхибитори, да стимулира процесите на възстановяване на лигавиците на стомаха и дванадесетопръстника. , насърчават механичното и химично щадене на стомаха и червата, а също така намаляват рефлекторната възбудимост на жлъчния мехур. Средно диетата трябва да се спазва поне една година.
Таблица 36

Примерно меню на липотропната диета № 16 (2432 kcal)

Име на ястията	Добив, g	Протеини, g	Мазнини, g	Въглехидрати, g
Първа закуска
Суфле от извара	150	16,3	20,5	38,3
Млечна каша от овесени ядки, пасирана	300	9,7	12,2	42,5
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Обяд
Кисел плодове (1 чаша)	180	0,18	-	36,3
Вечеря
Супа овесени ядки мляко пюре	400	14,1	22,1	40,3
Рибни котлети с растително масло	115	19,4	7,6	16,3
Кисел плодове (1 чаша)	180	0,18	-	36,3-
следобеден чай
Отвара от шипки (1 чаша)	180	-	-	-
	-	-	-	-
Вечеря
Протеинов омлет	110	8,2	6,4	3,3
Кисел плодове	180	0,18	-	36,3
За нощта
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Цял ден
Сухари бели	100	10,4	1,2	68,2
захар	25			24,9
Обща сума		90	84	352

Обща характеристика на диетата.Диетата е физиологично пълноценна, с високо съдържание на протеини, ограничаване на мазнините и въглехидратите; с максимално ограничение на азотни екстракти, вещества, съдържащи холестерол, огнеупорни мазнини, продукти на разграждане на мазнини, получени в Карелия. Изключени са продукти, които предизвикват ферментация и подуване (бобови растения, зеле, газирани папита). Съдържа повишено количество липотропни вещества (извара).

Примерно меню на липотропната диета № 1 (3000 kcal)

Име на ястията	Добив, g	Протеини, g	Мазнини, g	Въглехидрати, g
Първа закуска
Парен протеинов омлет	110	8,2	6,4	3,3
овесена каша пасирано мляко	300	9,7	12,2	42,5
Чай с мляко	180	1,4	1,7	2,2
Обяд
Печена ябълка	100	0,3	-	23,2
Вечеря
супа от овесени ядки прясно мляко	400	14,1	22,1	40,3
Варена риба	85	17,4	11,8	2,3
Картофено пюре с растително масло	200	4,0	5,7	32,3
плодово желе	126	2,6	-	3,4
следобеден чай
Отвара от шипки (1 чаша)	180			-
Крутони (от дневната норма хляб)		-	-	-
Вечеря
Калцинирана извара	100	13,8	11,1	8,8
Чай с мляко	180	1,4	1,7	2,2
За нощта
мляко (1 чаша)	200	5,6	7,0	9,0
Цял ден
бял хляб	400	31,6	7,6	210,8
захар	50	-	-	49,9
Обща сума		109,8	87	472,4

Кулинарна обработка.Всички ястия се дават на пара, варени, пюре.
Химичен състав и калоричност на диетата. Белтъчини 125-130 г, мазнини 90 г, въглехидрати 300-350 г. Калорично съдържание 2500-2800 kcal. Количеството на свободната течност е 1,5-2 литра, готварската сол е 10-12 г. Теглото на дневната диета е 3 кг.
Режимът на хранене е дробен (5-6 пъти на ден).
Температура на храната: горещи ястия - от 57 до 62 ° C, студени - не по-ниски от 15 ° C.
Наборът от продукти е същият като при пюрената версия на диета № 1. Млякото се предписва при добра поносимост и липса на метеоризъм. Маслото се добавя към готови ястия (в естествен вид с хляб е забранено).

Приблизително еднодневно меню за пациент с пептична язва със съпътстващ хроничен или реактивен панкреатит (2500 kcal)

Име на ястията	Добив, g	Протеини, g	Мазнини, g	sch Въглехидрати, g
Първа закуска
Кюфтета пара	110	15,3	13,2	10,5
Пюре от моркови (гарнитура)	200	3,8	6,7	17,3
Овесена каша от елда пасирано мляко	200	7,1	8,3	30,2
чай	180	-	-	-
Обяд
Желирана риба	85	16,8	1.4	2,3
Вечеря
зеленчукова супа-пюре с ориз (без зеле)	200	4,6	11,4	38,8
Пълнено руло бъркани яйца	125	16,915,0		11,28
плодово желе върху ксилитол	125	0,2	-	5,04
следобеден чай
Извара калцинирана	100	13,8	11,1	8,8
Отвара от шипка	180	-	-	-
Вечеря
Варена риба	85	16,0	4,6	0,02
Картоф Шор (гарнитура)	200	4,0	5,7	32,3
чай	180	-	-	-
За нощта
Протеинов омлет	110	8,2	6,4	3,3
Цял ден
бял хляб	200	15,8	3,8	105.4
захар	20			19,9
Обща сума...		122,4	88	285,2

Примерно меню е показано в табл.
При пептична язва със съпътстващ хроничен и реактивен панкреатит добър резултат дава парентералното лечение с протеинови препарати (преливане на нативна плазма, протеинови хидролизати). Най-добри резултати са получени при комбинация от антиензимни терапии (трасилол, цалол, инипрол, зимофрей, контрикал) с диетична терапия.
Лечението на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника е комплексно и индивидуално, но нито едно лекарство не дава ефект без диетично лечение.

2 коментара

Стомашната язва е хронична патология, основната причина за която е инфекцията с бактерията Helicobacter pylori, както и дисбалансът между агресивната среда на органа и факторите, които го предпазват от увреждане. Проявява се чрез увреждане на лигавицата и слоевете на стомаха, разположени под нея.

Доскоро диетата при стомашна язва беше в основата на терапията. медикаментозно лечение и народни средствадонесе много по-малко резултати. След установяване на точната причина за заболяването, подходите към терапията се променят. Но досега правилното и рационално хранене не е загубило своята актуалност, особено по време на обостряния.

Основни принципи

Храненето с язва на стомаха щади лигавицата и насърчава нейната регенерация. В същото време неговата задача е да осигури всички нужди на човек, а не да причинява твърде много дискомфорт. Целта на диетата по време на възстановителния период е да прехвърли човек на обикновена храна и да адаптира стомашно-чревната лигавица към нея. Ето основните принципи на диетата при стомашна язва:

• Термично щадяща храна. Температурата на съдовете е 15-60°C (не горещо и не студено).
• Механично щадяща храна - течни, пюрирани или натрошени ястия.
• Химически щадяща диета е изключването на ястия, които стимулират производството на сок в стомаха и дразнят лигавиците.
• Баланс. Ястията трябва да включват всички правилни хранителни съставки. Енергийна стойност - 2800-3000 kcal, съдържание на въглехидрати - 400-420 g, протеини - 90-100 g, мазнини - 100 g (приблизително една трета - растителни), течности - 1,5-2 литра.
• Дробност. Трябва да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции. В идеалния случай храната наведнъж трябва да се побере в две длани.
• При съставянето на диета е важно да се вземе предвид времето на престой на продуктите в стомаха. За вода и течности - 1,5 часа, за месо и зеленчуци - 3 часа, за мазни риби, варива - 5 часа.
• Начин на готвене - варене, печене, задушаване, готвене на пара.
• Ограничаване на солта до 6-10 g.
• По време на възстановителния период се използва принципът на зигзаг: за кратко време на пациента се разрешават забранени храни, след което отново се връща към диетичното хранене. Това помага за бързото адаптиране към обичайната храна.
• Диетата за стомашна язва трябва да се избира индивидуално, като се вземе предвид етапът, формата на патологията и др.

При обостряне на стомашна язва диетата изисква най-щадящия режим, цялата храна се разтрива или сервира под формата на редки супи и зърнени храни. След това се раздробяват, докато пациентът премине на стандартна диета. Спазването на диета по време на обостряне на стомашна язва и рехабилитация помага за по-бързо възстановяване, облекчава симптомите, значително подобрява и консолидира резултатите от терапията и предотвратява усложненията. Някои пациенти дори успяват да отслабнат.

Какво да правим и какво не

Тъй като диетата при стомашна язва трябва да щади лигавицата, при избора на продуктите се съобразяват с тяхното въздействие върху лигавицата и секрецията на жлезите. Храната не може да остане дълго време в горната част на стомашно-чревния тракт, това също трябва да се обърне внимание. От менюто се изключват храни, които провокират интензивно производство на сок в стомаха. Списък на забранените продукти:

• силни бульони от месо, риба, гъби;
• консервирани и пушени;
• пикантни подправки, ястия и закуски, друга пикантна храна;
• зеленчуци, богати на фибри (ряпа, репичка, зеле);
• хляб от ръжено брашно;
• алкохол;
• напитки с газ;
• силно кафе и чай.

Диетичното меню при язва на стомаха и рецептите се състоят предимно от храни, които умерено стимулират секрецията. Те включват:

• супи с мляко и зеленчуци;
• настъргана каша;
• зеленчуци (картофи, моркови, цвекло, броколи, тиква, тиквички);
• Нискомаслено месо и варена риба;
• мляко и продукти от него;
• рохко сварени яйца и парни омлети;
• алкална вода без газ;
• слаб чай.

Ефектът на храната върху стомаха до голяма степен зависи от начина на приготвянето им. Така че вареното и пюрирано месо има слаб стимулиращ ефект върху секреторната функция, а пърженото и с коричка - силно. Мазнините веднага след навлизане в стомашно-чревния тракт инхибират производството на ензими, но след разпадането им в червата провокират повишена секреция на стомашен сок, следователно диетата за стомашни язви не препоръчва да се ядат мазнини в чиста форма, а само като част други ястия и продукти.

Опции за диета

Терапевтичното хранене на етапите на заболяването на стомашната язва се различава едно от друго. Има няколко опции, които придружават лечението на пептична язва:

• Диета номер 1
• Диета номер 1 хирургическа.
• Диета номер 1а.
• Диета номер 1б.

Всеки вид диета за стомашна язва има свои собствени характеристики и се използва в различни периоди на заболяването. Трябва да се спазва стриктно и само според предписанието на лекаря.

Диета номер 1

Терапевтична диета 1 се предписва при стомашна язва в остър стадий, но без явни признаци на дразнене на лигавицата. Такова хранене е показано и когато пациентът има гастрит или предязвено състояние. Той насърчава заздравяването на язви, регенерацията на лигавицата, регулира отделителната функция на стомаха. Осигурява всички енергийни нужди, може да се регулира в зависимост от активността на пациента. Храната се разтрива или се сервира течна или силно натрошена. С тази диета са разрешени:

• бял хляб и постни кифли, вчерашни или сушени;
• супи, пасирани от зеленчуци (с изключение на зеле), зърнени храни, с мляко или вода; зехтин, слънчоглед, кремообразни масла се добавят към супи;
• месо и риба варени или на пара, могат да се сервират на пюре или на парчета;
• пюре от каша с мляко (с изключение на пшеница), паста, пудинги;
• от зеленчуци препоръчват картофи, тиква, тиквички;
• млечни продукти - всякакви, но не много кисели;
• тестиси под формата на парен омлет или меко сварени;
• плодове и натурални сладкиши;
• слънчогледово олио, зехтин, масло (добавени към готови ястия);
• бешамел или сметанов сос;
• чай е позволено да се пие, бульон от шипка, сокове не са твърде концентрирани.

Не можете да ядете това, което е приготвено на силни бульони. Изключени са всякакви пикантни подправки, ръжен хляб, пушено месо, кисели и солени ястия. Зеленчуците се сервират само на пюре, не можете да ядете ряпа, зеле, репички, киселец. Твърде киселият кефир също не се препоръчва. Препоръчително е да се придържате към такава диета дори след приключване на лечението. Новите продукти, които не са в одобрения списък, трябва да се въвеждат много внимателно.

Диети № 1а и 1б

Тази диета се прилага при обострена стомашна язва със силни болки, тя е по-строга от предишната. Целите включват не само стимулиране на регенерацията, но и премахване на болката и раздразнението. Всичко се сервира топло, пасирано или течно. Диета 1а за стомашни язви има повече ограничения от таблица номер 1. Всички сосове, сокове, зеленчуци с плодове, плодове са напълно изключени. Не можете да ядете закуски, от напитки - бульон от шипка, желе. Препоръчително меню:

• суфле от месо, риба и извара;
• сметана, прясно мляко;
• тестисите са меки;
• полутечни зърнени пюре в мляко, сметана, вода;
• масло (добавено към готови ястия).

Месото и рибата се избират с ниско съдържание на мазнини, като извара. Кашата може да се консумира от всякакъв сорт, с изключение на пшеница. Честотата на хранене на диета за стомашни язви и таблица № 1а предвиждат частични, 5-6 пъти на ден. При диета 1b списъкът с продукти е същият като при 1а, разрешени са само крекери. Специална таблица и списък с продукти помагат за навигиране в менюто.

Диета при перфорация на язва и кървене

След операция на стомаха за зашиване на перфорирана язва или след резекция се препоръчва стриктно гладуване през първите три дни. По това време раната заздравява, стомахът свиква с ново състояние. След 2-3 дни на болния се дава шипкова отвара или плодово желе, леко подсладено. Броят на напитките е ограничен.

От петия или шестия ден след отстраняването на перфорацията се въвежда перфорирана диета 1 хирургична при стомашни язви. Първо на пациента се дава малко пасирана зеленчукова супа, оризова каша на вода, рохко сварен тестис. При нормално здраве през следващите дни се въвеждат парни котлети от нискомаслено месо или риба, омлети на пара, пюрирани супи в слаб месен бульон. След това постепенно болният се преминава към диета 1а, 1б и 1 пасирана. Този тип диета трябва да се спазва поне една година.

Диета таблица номер 1 Какво можете да направите? Какво е невъзможно?

Диетични рецепти за язва на стомаха

Кървенето от антрума или друга част на стомаха е друго усложнение на язвата. Коремните операции с тази патология сега се извършват рядко, те спират кръвта с помощта на ендоскопска процедура. След такава операция се препоръчва еднодневно гладуване. След това постепенно се въвеждат течни напитки (кисел, отвара от трици и шипки). След това дават зърнени пюрета и супи. Много е важно храната да е механично щадяща. При кървяща язва се губи много кръв, необходимо е да се попълни запасът от желязо. Риба и месо, некисели ябълки се въвеждат в диетата възможно най-скоро.

Диетата се коригира, ако пептичната язва се комбинира с възпаление на панкреаса, холецистит и други патологии. Например при панкреатит прясното мляко се изключва. Ако има проблеми с черния дроб, се предписва номер на диета. Има значение и дали язвата е отворена или затворена, в стадий на белези. Диетата по време на обостряне на стомашна язва е по-строга, докато основните симптоми преминат.

Меню за седмицата

Храненето при стомашна язва може да бъде разнообразно. Има страхотни рецепти, които ви позволяват да готвите вкусна храна у дома, защото на пациентите е позволено да ядат много храна. Менюто за стомашна язва за една седмица ви позволява да променяте диетата ежедневно.

Хранителен календар

понеделник

Сутрин Сутрин - 2 рохки яйца, каша от грис, чай със захар, не силен.

Обяд Обяд - ябълка, печена, обезмаслено кисело мляко.

Обяд Обяд - пилешка супа, пасирана с ориз, телешки кюфтета, картофено пюре, желе, бульон от шипка.

Следобедна закуска Преди вечеря - крекер от бял хляб, чаша мляко.

Вечеря - риба на пара с карфиол, чай. Преди лягане - чаша топло мляко.

Сутрин Сутрин - оризова каша с мляко, пюре, рохко сварено яйце.

Обяд Обяд - ягодово желе, бисквити.

Обяд Обяд - супа от тиквички, рибен пастет, зеленчуци с телешко печено във фолио, ябълков мус.

Снек Снек - отвара от пшенични трици, извара.

Вечеря - картофено пюре с пилешки кюфтета, чай. Преди лягане – чаша кисело мляко.

Сутрешна закуска №1 - каша от елда с мляко, чай.

Обяд Закуска № 2 - желе от овесени ядки, сладка настъргана ябълка.

Обяд Обяд - супа с паста, печен щука, оризова каша, салата от цвекло, бульон от шипка.

Снек За следобедна закуска можете да хапнете банан с кисело мляко.

Вечеря - телешки пилаф, салата от варени зеленчуци, желе Преди лягане - плодово желе, чай.

Сутрин Сутрин - отвара от перлен ечемик с мляко и жълтък, бисквити, чай.

Обяд Втора закуска - извара с кисело мляко.

Обяд За обяд - оризова супа, заешко суфле с фиде, круша в сладък сироп, желе.

Снек Снек - шипков чай, бисквити.

Вечеря - тиквено пюре с тиквички, салата от цвекло, парче пуешко в желе, чай. Преди да си легнете, можете да изпиете чаша мляко.

Сутрин На сутринта можете да ядете грис каша с всяко сладко.

Обяд Снек преди вечеря - кнедли с извара, ягодов мус.

Обяд Обяд - салата от зелени зеленчуци, тиквички с кайма вътре.

Снек Снек - желе и плодова салата.

Вечеря - варен телешки език, картофено пюре, пудинг от овесени ядки и ябълки. Чаша кисело мляко преди лягане.

Сутрин Сутрин можете да ядете парен омлет с чай.

Обяд Обяд - ряженка, салата от цвекло.

Вечеря Препоръчително е да вечеряте с плодова супа от ябълки със сини сливи, за второ - накисната херинга, картофено пюре, за десерт - парче протеинова бисквита.

Следобедна закуска Круша и чаша желе за следобедна закуска.

Вечеря - варена треска, ечемична каша, желе. Преди лягане - чаша мляко.

неделя

Сутрин Сутрин - чай, фиде със сирене.

Обяд Обяд - извара и картофено готвене, желе.

Обяд Обяд - супа от карфиол с картофи и моркови, картофи с варено месо, ябълков компот.

Следобедна закуска Преди вечеря - печена ябълка с мед.

Вечеря - риба със сос бешамел, руло от моркови, чай с мляко. В края на деня – рохко сварено яйце, чаша мляко.

Трябва да се разбере, че менюто за една седмица със стомашна язва не е някакъв вид диета за отслабване. Пациентът не трябва да изпитва глад, в противен случай ще започне киселини в хранопровода и язвата няма да заздравее добре. Но не трябва и да преяждате: за стомаха е трудно да се справи с голямо количество храна.

Рецепти за ястия

Диетата за пациенти с язва на стомаха не трябва да бъде мъчение. Можете да приготвите много вкусни ястия у дома. Основното нещо е да имате списък с разрешени продукти пред вас и да използвате само тях. Както вече споменахме, по време на периода на обостряне на язви всички ястия трябва да се приготвят варени, задушени или печени, избърсани или нарязани. Няколко рецепти за диета при стомашна язва с вкусни ястия ще дадем тук.

Това ястие е подходящо за пациенти в самото начало на лечението, когато състоянието им е доста тежко.

Лигава супа от овесени ядки с мляко

Трудност: лесно

Време за приготвяне: 35 мин.

съставки

1. 1. Овесени люспи
2. 2. Мляко
3. 3. Вода
4. 4. Пилешко яйце
5. 5. Слънчогледово или зехтин
6. 6. Сол

Лечебната диета "Таблица 1" спада към категорията на т.нар. Обикновено се предписва на хора, които страдат от пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника. Диетата носи забележимо облекчение както по време на обостряне на тези заболявания, така и в периода на възстановяване. В някои случаи тази диета се предписва и при обостряне на хроничен гастрит.

1 2 3 ... 4

Планът за терапевтично хранене "Таблица 1" се предписва от лекари на пациенти с пептична язва. Но кой каза, че на терапевтична диета трябва да забравите за готвенето и гастрономическото творчество? Гответе за здраве вкусно и разнообразно! Но в същото време - следвайки медицинските предписания ...

Вижте галерия 1 от 4

Характеристики на диетата "Таблица 1"

Показания:пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, както и гастрит в периода на възстановяване;

Продължителност:по лекарско предписание;

Особености:умереност в количеството консумирана храна; ограничаване на продукти, които предизвикват повишена секреция на стомаха; предпочитание се дава на пюрирани, варени храни и ястия на пара;

Енергийната стойност: 2300-2600 kK;

Обем течност на ден: 1,5 л;

Най-добрият вид готвене на диета Таблица 1:на пара или варени;

Честота на мощността:храненето трябва да бъде частично, 5-6 пъти на ден;

Диета "Таблица 1": какво е възможно, какво не

Месо, птици, риба.От месни и рибни ястия се допускат нискомаслени и меки сортове. С други думи, месото трябва да е крехко, без сухожилия и кожа. Идеалната форма на ястието е кюфтета на пара, зрази и котлети от кайма.

Яйца.Не повече от две парчета на ден във всякаква форма, с изключение на пържени яйца. Най-доброто от всичко - лек парен омлет с мляко.

Хляб и брашно.Можете: вчерашен пшеничен хляб от първокласно брашно, както и бисквити и бисквити. Неядливи сладкиши и бисквити също са разрешени. Най-строга забрана за - ръжен хляб и хрупкав хляб, за всякакви пресни сладкиши и продукти от бутер тесто.

Млечни продукти.Като част от диетата "Таблица 1" можете да консумирате пълномаслено и кондензирано мляко, както и сметана, нискомаслено извара, заквасена сметана и повечето нискомаслени ферментирали млечни продукти. Сиренето трябва да се третира изключително внимателно - в диетата се допуска само непикантно нискомаслено сирене (настъргано или преработено) не повече от веднъж седмично.

Зеленчуци.Теоретично можете да ядете всякакви зеленчуци, но е важно да се отнасяте правилно към начина, по който се консумират. Тъй като при диетата „Таблица 1“ е важно стените на стомаха, „ранени“ от язва, да се третират възможно най-деликатно, зеленчуците, богати на фибри, трябва да се варят и превръщат в меко пюре, леки крем супи и др.

Зърнени храни.Разрешени: грис, овесени ядки и елда, както и лепкав ориз. Дивият и кафявият ориз са забранени. Можете да използвате паста, но те трябва да са със средна форма, в идеалния случай най-малките фиде.

Плодове и десерти.Диетата "Таблица 1" насърчава използването на всякакви зрели, меки, сладки плодове като праскови, кайсии, банани, сливи и др. Освен това можете да използвате всякакви плодове и плодове в пюрирана, варена и печена форма, както и под формата на суфле, желе, мусове и др. От сладкиши са разрешени блатове, блатове, "птиче мляко", десерти като "тирамису" и така нататък. Под забраната - шоколад, кисели горски плодове и плодове, плодове с твърда текстура (ябълки, круши и др.), Сладолед.

Напитки.Можете да: чиста вода, слаб чай, какао, сокове, компоти и плодови напитки от сладки плодове и плодове. Не можете: сладка сода, квас, кисели напитки, кафе, алкохол.

Допълнителни ограничения.Важно е да се разбере основният принцип на лечебната диета "Таблица 1" - в диетата се допускат храни и ястия, които не дразнят химически, механично или термично увредените стени на стомаха и дванадесетопръстника. Това означава, че всичко, което влиза в стомаха, трябва да бъде с неутрална температура, да има мека (в идеалния случай пюре) консистенция и да не е пикантно, мазно, кисело, пушено. Например: салата от бяло зеле с моркови е строго забранена, но задушено зеле „по баварски“ е възможно. От зърнените храни са забранени просо, ечемичен шрот, киноа, царевичен шрот. Бобовите растения също са забранени (с изключение на едрия бял боб). Диетата не трябва да съдържа полуготови продукти и консерви, туршии и маринати.

Примерно меню за един ден на диета за стомашна язва

Яжте на диета Таблица 1 трябва да бъде частична - 5-6 пъти на ден. Приблизителното меню за деня може да изглежда така:

• Закуска: омлет от две яйца и мляко, извара с мед или конфитюр, чай;
• Втора закуска: плодова салата;
• Обяд: лепкава оризова супа, рибни сладки със зеленчуково пюре, сладко желе;
• Следобедна закуска: чаша какао с маршмелоу;
• Вечеря: варено фиде с кюфтета, салата от варено и ситно настъргано цвекло със сини сливи, чай;
• 3 часа преди лягане: чаша нискомаслен кефир, ябълково пюре;

Рецепти за здравословна диета Таблица 1помогнете да разнообразите диетата си:

Супа от лепкав ориз

съставки: 50 г ориз, 1 пилешко яйце, чаша нискомаслено мляко, 15 г масло, вода.

Метод на готвене:

1. Сварете ориза до пълна готовност и го прецедете през фина цедка.
2. В бульона от лепкав ориз добавете 3 с.л. л. сварен ориз и сложете на бавен огън.
3. Смесете млякото и яйцето и добавете тази смес към бульона. Свалете от огъня след 1-2 минути.
4. По желание можете да добавите малко настъргани варени моркови и ситно нарязани зеленчуци към готовото ястие. Преди сервиране подправете супата с парче масло.

Варени телешки кнедли в бульон

съставки: 300 г телешко без ребра, половин глава лук, 1 яйце, 2-3 филийки бял пшеничен хляб, 1 с.л. масло, 1 с.л. сметана, щипка сол.

Метод на готвене:

1. Нарежете телешкото месо на малки парченца.
2. Нарежете половин глава лук и задушете в маслото до златисто кафяво.
3. Накиснете филиите хляб в мляко, изцедете и смесете със заквасената сметана.
4. Смесете всички съставки и прекарайте през месомелачка. Добавете сол към каймата, ако желаете - щипка билки. Навийте плътен колбас от кайма, увийте го в бяла памучна кърпа, завържете с конец по краищата.
5. Потапят се във вряща подсолена вода и се варят 10-15 минути. Преди сервиране „развийте“ наденицата, нарежете на парчета и потопете в чаши с бульон. По желание можете да добавите варени зеленчуци и билки към бульона.

Тиква с тиквички и кашкавал, запечена в гювеч

съставки: 400-500 г тиква, половин тиквичка, 100 г бял боб, 200 г сирене, 2 с.л. масло.

Метод на готвене:

1. Сварете белия боб до полуготовност.
2. Обелете тиквата и тиквичките, нарежете на малки кубчета. Нарежете и сиренето.
3. Загрейте фурната на 200 градуса, след което намалете на 180 градуса.
4. В тенджера се слагат тиква с тиквички, сварен боб и парченца кашкавал.
5. Отгоре се нареждат парченцата масло.
6. Покрийте тенджерата с фолио и поставете във фурната. Оставете да къкри около 25-30 минути. След това изключете фурната, оставяйки ястието да къкри около 10 минути. По желание, преди сервиране, можете да добавите лъжица заквасена сметана към ястието.

Пептичната язва е хронично заболяване на целия организъм с язвени лезии на стомаха или дванадесетопръстника. Може да възникне обостряне на заболяването поради нарушения в нормалното функциониране на нервната система (прекомерно нервно напрежение, тежки психични сътресения, продължителни или често повтарящи се тежки преживявания). Важна роля при появата на пептична язва играе неспазването на правилната диета (нередовно хранене, суха храна). Основните признаци на пептична язва са периодични, предимно на празен стомах и през нощта, болка в горната част на корема, киселини, оригване, повръщане.

Наличието на язва на стомаха или дванадесетопръстника при язвена болест е локална проява на заболяването на целия организъм, при което се нарушават нервните, хуморалните и метаболитните процеси.

Лечението на пептична язва трябва да бъде комплексно, включващо редица методи, сред които водещото място принадлежи на лечебното хранене.

Основните принципи на терапевтичното хранене при обостряне на пептична язва са следните:

Създаване на най-голяма почивка за лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника;

Изключване на продукти, които имат силен ефект на сок;

Изключване на продукти, които механично дразнят стомашната лигавица (т.е. храната се дава предимно в пюре);

Чести и малки хранения. Хранене през 3-4 ч. Обилният прием на храна е противопоказан, за 1 хранене;

Изключване на твърде студена или много гореща храна;

Висока хранителна стойност на диетата, съдържаща достатъчно количество протеини, мазнини, въглехидрати, минерални соли, витамини, главно С, група В, А.

От диетата се изключват продукти, които повишават секрецията на стомашен сок: месни, рибни и гъбени бульони, месо и риба, пържени и задушени в собствен сок, пушени и осолени храни, подправки и подправки (горчица, черен пипер и др.), алкохолни напитки. напитки, газирана вода, силен чай и кафе. Да не се включват храни, съдържащи груби фибри (ряпа, бюргер, репичка), механично дразнещи стомашната лигавица.

Педящата диета включва храни и ястия, които леко стимулират стомашната секреция: мляко, сметана, извара, зърнени храни, пюре от варени зеленчуци, пюре от зърнени храни и вегетариански (с изключение на зеле) супи, рохко сварени яйца или бъркани яйца, варено месо и риба, слаб чай, алкална минерална вода без въглероден диоксид.

Напомняме, че млякото и изварата, сиренето и яйцата, месото и рибата са богати на протеини. Мазнините се съдържат в маслото и растителните масла, млякото и сметаната. Много въглехидрати има в хляба и крекерите, тестените изделия и зърнените храни (ориз, грис, овесени ядки, ечемик и др.), както и в картофите. Отварата от шипки е важен източник на витамин С.

Трябва да се има предвид, че млякото при някои хора може да повиши киселинността на стомашния сок и да причини киселини.

В зависимост от характеристиките на хода на пептичната язва се използват няколко диети. И така, при рязко обостряне са показани диети № 1а и 16, предписани за кратко време, с по-малко рязко обостряне - диета № 1 (ефективна е и при бавен, асимптоматичен ход на заболяването, без силна болка и киселини).

Курсът на лечение обикновено започва с най-щадящата диета, преминавайки към по-стресиращи.

Диета №1а осигурява максимално механично и химично щадене на стомаха. Всички ястия се приготвят на пюре, течна или каша. Варят се във вода или на пара.

Супи - лигавица от ориз, овесени ядки или перлен ечемик; супа от грис (приготвена с добавка на яйчно-млечна смес, сметана или масло). Бульони могат да се приготвят (за ускоряване на процеса на готвене) и от брашно за бебешка и диетична храна или от смлени зърнени храни.

Месни и рибни ястия - суфлета на пара от постно месо (говеждо, телешко, свинско или заешко), птиче (пилешко, пуешко), риба (треска, щука, мерлуза, лед, шафранова треска и др.). Суфлето се включва в диетата веднъж на ден.

Зърнени ястия и гарнитури - течна каша, пасирана от ориз, овесени ядки или елда; каша от грис, ориз и брашно от елда (с добавка на мляко или сметана).

Ястия с яйца - рохко сварени яйца, парен омлет, разбит белтък (меринг).

Мляко и млечни продукти - пълномаслено мляко, кондензирано мляко, натурална и бита сметана, прясно приготвена безквасна извара, суфле от извара на пара.

Ястия от плодове и ягодоплодни - кисели и желе от сладки сортове.

Напитки - слаб чай с мляко или прясна сметана, бульон от шипка, сладки плодови и горски сокове, бульон от пшенични трици.

Мазнини - масло (добавено към готови ястия).

Хлябът и хлебните изделия са изключени от диетата.

Примерно диетично меню No1а

1-ва закуска. Парен омлет, масло, мляко (1 чаша).

2-ра закуска. Мляко (1 чаша).

Вечеря. Оризова лигава супа, суфле от месо на пара с растително масло, плодово желе.

следобеден чай. Рохко сварено яйце, мляко (1 чаша).

Вечеря. Млечна каша от грис, лимоново желе.

Преди лягане. Мляко (1 чаша).

Диета № 16 (по-малко щадяща) съдържа повече парни ястия от пюре от месо и риба (котлети и кюфтета, кнедли и рулца, суфле). Разрешени са сосове - мляко или заквасена сметана (от прясна заквасена сметана), крекери от бял хляб (75 г), от мазнини - масло или рафиниран зехтин, слънчогледово, царевично олио (олиото в натурален вид се добавя към готовите ястия). По-често се приготвят млечни пюрета, супи от различни зърнени пюрета (ориз, овесена каша, перлен ечемик, елда, ечемик или просо). Течната или кашаста храна се готви във вода или на пара.

Примерно диетично меню номер 16

1-ва закуска. Месни парни котлети с млечен сос, оризова каша, чай с мляко.

2-ра закуска. Плодово желе, крекер.

Вечеря. Млечна супа от пасиран ечемичен шрот, кюфтета на пара, плодово желе.

следобеден чай. Рохко сварено яйце, бульон от шипка (1 чаша).

Вечеря. Рибно суфле, каша от елда, плодово желе.

За нощта. Мляко (1 чаша).

Диета номер 1 е по-малко стриктно спазване на принципите на механично и химично щадене. Разрешени са бял хляб, варено месо (нарязано) и риба, варени и пасирани зеленчуци (картофи, моркови, цвекло, тиквички, тиква) и плодове.

Диетата включва мляко, сметана, прясна некисела заквасена сметана, извара, нехлебни бисквити, масло, рохко сварени яйца или бъркани яйца на пара, млечно-зърнени пюрирани супи, зеленчукови млечни пюрирани супи, млечни супи с фиде, млечни пюрирани каши. , тестени изделия и варено фиде , позволете печени ястия, слаб чай с мляко.

От диетата се изключват бульони и зелеви отвари. Всички ястия се приготвят на пюре, варени във вода или на пара.

Тази диета е основната в хода на терапевтичното хранене при язвена болест. Има 2 варианта на тази диета: в единия случай храната се приготвя на пюре, в другия - непасирана.

Супи - млечни пюрирани зърнени храни (овесени ядки, ориз, елда, ечемик, грис); млечни със зеленчуково пюре, фиде или домашна юфка; зеленчуково пюре (картофи, моркови, цвекло) с яйчно-млечна смес, подправено с масло или растително масло.

Месни и рибни ястия - от нискомаслени сортове котлети, кнедли, кюфтета, картофено пюре, суфлета, рула и др., Варени във вода или на пара.

Ястия от зърнени храни и тестени изделия - пасирани млечни каши (ориз, овесени ядки, ечемик, ечемик, просо, елда); грис и овесена каша "Херкулес", суфле, пудинги от зърнени пюрета; ястия от фиде, паста, домашна юфка.

Зеленчукови ястия - от картофи, моркови, цвекло, карфиол, тикви, тиквички, зелен грах: варени, пюрирани, задушени суфлета и пудинги (без кори).

Ястия с яйца - рохко сварени яйца, парни омлети, разбит белтък (меринги).

Мляко и млечни продукти - пълномаслено мляко, кондензирано мляко, прясна сметана, прясно приготвена безквасна извара, суфлета и гювечи от извара, кнедли с извара, сметана, меки сирена.

Ястия от плодове и ягодоплодни: естествени плодове и плодове от зрели сладки сортове, варени, пюре или печени; сладки горски сокове - ягоди или малини; целувки, желе и мусове; печени ябълки.

Сладкиши - мед, конфитюри, конфитюр от сладки плодове и плодове, marshmallows, marshmallows.

Сосове - мляко, заквасена сметана или плодове.

Пикантни зеленчуци - магданоз, копър (малко).

Мазнини - масло и растително масло (добавени към готови ястия).

Напитки - слаб чай с мляко или сметана, бульон от шипка или пшенични трици, сок от моркови.

Хляб - пшеничен, леко подсушен, непанирани бисквити.

Примерно диетично меню №1

1-ва закуска. Рохко сварено яйце, млечна каша от овесени ядки, чай с мляко.

2-ра закуска. Печена ябълка, бульон от шипка.

Вечеря. Пюрирана супа от перлен ечемик, месни котлети на пара с млечен сос, картофено пюре с растително масло, плодово желе.

следобеден чай. Млечно желе, сухи бисквити.

Вечеря. Рибни кюфтета на пара с фиде, чай.

За нощта. Мляко (1 чаша), бисквити.

Ако пептичната язва протича без силна болка и киселини (когато става дума за язвена болест в ремисия), диета № 1 без механично щадене често е най-ефективна. Тази диета е особено показана, ако заболяването е придружено от намаляване на двигателната функция на червата, което се проявява чрез запек. Храната се приготвя варена, но не пюрирана (месото и рибата се дават на парчета, зеленчуците не се пюрират, ронливи зърнени храни и др.).

Приблизително диетично меню No1 без механично щадене на стомаха

1-ва закуска. Варено месо с варено фиде, просо ронлива каша, сирене, чай с мляко.

2-ра закуска. Печена ябълка, бульон от шипки, постни бисквити.

Вечеря. Вегетарианска картофена супа, яхния от варено месо с варен ориз, варено цвекло с растително масло, чай.

следобеден чай. Рохко сварено яйце, мляко (1 чаша) с бисквити.

Вечеря. Варена риба с варени картофи, компот от сушени плодове, чийзкейк.

За нощта. Мляко (1 чаша) или чай с мляко.

Терапевтичното хранене при язвена болест, въпреки многото ограничения както в асортимента от продукти, така и в методите на тяхната кулинарна обработка, все пак трябва да бъде възможно най-разнообразно.

В случаите, когато болните не понасят добре млякото (киселини, метеоризъм), то се заменя с млечно желе, мляко, разредено на 1/3 чай или минерална вода.